原標題:阿里推移動端布局網售處方藥
繼百度與國家藥監局合作藥品數據庫和“醫療商業信任體系”概念后,2014年,騰訊先后投資了醫學專業網站丁香園和掛號網;阿里通過支付寶錢包與廣州市婦女兒童醫療中心合作,推出“未來醫院計劃”,并開始行業顛覆性革命的“電子處方平臺”。
這一次,阿里來了,以革命者的姿態。
阿里的冀中“革命”
11月24日至28日,“阿里健康”移動端(App)在石家莊進行了為期一周的第三次測試——這次正式運行前的最后一輪測試完成后,“阿里健康”客戶端成為介入醫院電子處方環節的“第一人”。
與此同時,作為阿里巴巴旗下醫藥健康平臺的這次全國嘗試,實現了整個互聯網涉足處方藥銷售的第一次。
“對現在的阿里健康來說,從小事做起更適合當前的發展模式。”阿里健康首席運營官張守川出席2014中國藥品流通行業年度大會時解釋了阿里健康的電子處方生意。
“盡管電子處方平臺并不是純電商的模式,但當前與線下藥店的有效結合更符合發展需求,阿里健康希望借此改變藥品流向醫療機構為主,社會化管理為輔的狀態。”張守川說。
根據阿里公開的信息,阿里健康目前在石家莊試點的電子處方平臺原理與打車類App相似——患者可在智能手機上下載阿里健康App。在醫院看病后,醫生開具的處方將通過醫院信息系統進入阿里巴巴的電子處方平臺內,患者如果想在院外購藥,就可以通過App發布購藥請求,App將購藥請求分發給附近藥店,藥店可搶單。
盡管這種消費者發布信息、商家“搶單”的模式,目前正在全國許多大城市的打車市場蓬勃運行,但不同的是,擁有打車自主權的消費者,在現階段,還不能同時順暢擁有醫院的處方并帶出醫院。
“醫院憑什么把處方給阿里?這是阿里電子處方藥平臺模式需要解決的核心問題。”談及此問題,中國網上藥店理事會秘書長張勇認為,在如今的醫療政策環境下,阿里的想法在圈內人看來就是異想天開,有很多痛點需要解決,包括核心的醫保問題等。
與石家莊的試點同步,在經過多輪論證后,阿里健康的電子處方平臺已經在北京軍區總醫院試點——試點先鎖定慢性病中的高血壓和高血脂兩個病種,僅針對自費患者,繞開了醫保這個更復雜的問題;同時,為了配合阿里項目的推進,北京軍區總醫院承諾允許阿里在科室門口針對患者進行電子處方平臺的宣傳。
“當年零售藥店行業銷售處方藥放開后,醫院對于處方外流采取了一系列的防守措施,電子病歷根本不經過患者的手,全部在醫院的電腦系統里生成保存,所以即便是到現在,你會發現藥店的處方藥銷售依然很悽慘,處方流不出來。”昨日,北京某大型連鎖藥店負責人告訴《第一財經日報》記者。
他認為,幾年后的今天,業外的阿里作為“革命者”,仍然需要打通“處方流動”的這一關,但在公立醫院改革仍然沒有明顯進展的背景下,前景并不樂觀。
以嶺藥業電商總經理邵清分析稱:阿里不能寄望于三甲醫院能夠慷慨解囊,三甲醫院只能通過行政命令的方式來運作。而大量的二級醫院、一級醫院,甚至是民營醫院,才是阿里“最容易下手的地方”。
而在張勇看來,阿里在這條路上恐怕需要另辟蹊徑。
“許多一級、二級醫院門診量嚴重不足,醫生收入因此也偏低。阿里的流量和電子處方平臺能為這些醫療機構的醫務人員增收,藥品開得多了,廠家給醫生的返利自然增加,他們合作的意愿會很強。另外,阿里可能會將打車行業的雙向補貼如法炮制到醫藥行業,不僅給患者補貼,還給醫生補貼,這會大大刺激那些收入不高的一二級醫院的大夫。”他說。
公開信息顯示,試點階段,阿里給患者一張方子返5元至20元不等,意在讓患者逼迫醫療機構在阿里的處方藥平臺上開方。
處方藥網售開閘
“什么時候放開,具體有什么限制,這幾乎是現在大家最關心的事情。”七樂康網上藥店董事長石振洋告訴《第一財經日報》記者。
過去四年的“雙十一”,七樂康一直是天貓醫藥館的銷售冠軍,但因為網上銷售處方藥政策一直沒有放開,包括七樂康在內,天貓醫藥館各家的主打產品幾乎全部是健康保健品和小型醫療器械,處方藥銷售這塊始終沒能突破。
“《互聯網食品藥品經營監督管理辦法》現已基本完成前期修改和征求意見過程,將于近期上會審議,通過后將以行政規章形式發布實施。”在上周召開的第26屆中國醫藥產業發展高峰論壇上,國家食品藥品監督管理總局藥品化妝品監管司副巡視員劉小平明確透露。
他同時強調,我國的互聯網藥品經營監管政策正面臨10年來一次較大的調整,今后藥品互聯網經營B2B類第三方交易平臺、藥品生產企業和藥品批發企業開展網上藥品購銷活動無需審批或備案。
中國醫藥物資協會數據顯示,2010年~2013年,我國醫藥電商規模年均增速達到250.35%,網上藥店規模也從35家增長到132家。預計2014年市場容量進一步擴大,全年銷售規模達到100億元,網上藥店數量達到249家。
毫無疑問的是,如果處方藥網售政策開閘,醫藥電商的銷售將會帶來一個大跨度的提升;而處方藥銷售的禁區取消之外,背后所必需的醫療資源已經成為醫藥電商和互聯網巨頭們爭搶的重點。
公開信息顯示,發改委日前已經內部同意在阿里巴巴、九州通、京東商城等四家企業進行醫藥電子商務方面的試點,擬通過信息技術來改造當前尋醫問藥流程;健一網發布在線問診平臺“健一醫生”,同時推出手機端、網頁版,建立病患交流平臺,并嘗試與醫療機構進行遠程診療合作。
幾乎與此同時,壹藥網8月份上線在線問診平臺“問醫問藥”,同時推出手機端及網頁版;藥到病除網9月上線病友交流網站“醫路伴”;九州通集團旗下好藥師網上藥店上半年完成對“U糖”的參股,布局移動醫療,同時8月份宣布擬通過微信平臺建網絡醫院,將醫生集中在網上,為患者提供處方;老百姓大藥房與春雨醫生聯手做移動購藥,雙方將在春雨醫生App共同拓展“遠程問診+移動購藥”業務。
“即便處方藥網購放開,處方藥購買仍需要處方,而處方藥必須由醫生開具,‘醫療資源’將成為醫藥電商獲取‘處方藥用戶’的流量入口,醫療服務與醫藥電商將深度結合。”張勇提醒說。
而對于醫藥行業對阿里進入、倒逼醫藥分開的觀點,張守川表示并不認同,在他看來,阿里健康當前的任務是通過助長消費者的購藥意識,從而優化流通渠道,提高服務質量。
“互聯網企業能夠增加消費者的認知途徑,使得透明的信息化服務可以感知,最終引導終端消費者意識的形成。而在政策引導下,互聯網企業則可以成為政府推行醫藥分開的工具。”他表示。

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