新華網(wǎng)北京7月17日電（張馨心 王蹊）受持續(xù)降雨影響，我國南方多省相繼發(fā)生洪澇災害。洪水過后，飲食飲水衛(wèi)生狀況惡化、環(huán)境污染、人群接觸病菌機會增加。汛期應該如何做好傳染病防護？夏季還有哪些健康風險需要注意？新華網(wǎng)邀請感染科專家進行解讀。
做好飲用水消毒工作 預防腸道類疾病
在洪災地區(qū)，做好飲用水的消毒工作十分重要。
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院脾胃病科/感染科主任杜宏波表示，洪災易導致各類日常及工業(yè)廢水與飲用水源發(fā)生混合，也可能導致地下水污染。水源污染會引發(fā)多種健康危害，包括以下兩方面：
第一，飲用水中的病原微生物增多，容易出現(xiàn)腸道感染病及寄生蟲病，如細菌性痢疾、各類細菌性胃腸炎、血吸蟲病、鉤端螺旋體病、鉤蟲病、蛔蟲病等。
第二，飲用水受到污染，有毒物質增加，導致不同種類的中毒，如農(nóng)藥、鉛、鉻、砷等可通過污染水源及食物鏈造成中毒現(xiàn)象，地表水中的藻類可能增加飲水中的黃曲霉素等。
武警官兵持續(xù)奮戰(zhàn)多地洪澇災害搶險救援一線 新華社發(fā)（林天賜 攝）
汛期往往伴隨水質糞便污染指示菌升高和胃腸道癥狀病例的上升。杜宏波表示，大多數(shù)腸道傳染病發(fā)病會有惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、食欲不振等胃腸道癥狀，有些伴有發(fā)熱、頭疼、肢體疼痛、全身中毒癥狀。
預防腸道傳染病的主要方法是把好“病從口入”關，做好“三管一滅”：
一管，管好飲用水衛(wèi)生，做到不喝生水，只喝開水或符合衛(wèi)生標準的瓶裝水、桶裝水；裝水的缸、桶、鍋、盆等必須干凈，并經(jīng)常倒空清洗；對于臨時的飲用井水、河水、湖水、塘水，飲用前一定要消毒。
二管，管好食品衛(wèi)生，受災之后，不要食用被水淹、變質和受污染的食品，飯菜當天吃完，不要吃隔夜飯菜，不吃涼菜。受災的山區(qū)群眾還要注意不要隨意采摘和食用不認識的野蘑菇，避免毒蘑菇中毒；災民安置點要加強對集體食堂、食品原料、食品容器的衛(wèi)生管理。
三管，管好糞便，不要隨地大小便，排泄物和垃圾要排放在指定區(qū)域；特別是患者的嘔吐物和排泄物未經(jīng)消毒，不可亂倒。
一滅，做好滅蠅工作，糞缸、糞坑中要加藥殺蛆；室內用蒼蠅拍、吸蠅紙滅蠅，食物用防蠅罩遮罩。
北京地壇醫(yī)院感染二科主任宋蕊同樣提示：“腸道類疾病病從口入，我們一定要注意手的衛(wèi)生，入口的食物一定要用干凈的水清洗，保持干凈。如果用污染水源清洗食物，食物也會受到一定污染。同時，使用被污染的水源也會導致皮疹的出現(xiàn)。”
安徽望江洪水受災村民安置點消毒 新華社記者 劉軍喜 攝
“當?shù)氐募部刂行膽撟龊孟麣⒐ぷ鳎o居民發(fā)放凈化水的消殺藥物，消殺過后的水也應該煮沸消毒，不要使用生水，保證衛(wèi)生和安全。如果沒有消殺工具，最原始的消殺方法就是煮沸。”宋蕊建議。
飲用水的消毒方法有很多，簡便實用的是沉淀、過濾，煮沸消毒或氯化消毒法。在沉淀過濾法中，可以在飲用水中加入明礬。也可以使用某些凈水藥片配合快速過濾裝置進行凈水。
氯化消毒是在水中加入氯制劑，通過其有效氯的作用殺滅水中的細菌。常用的氯制劑有優(yōu)氯凈、漂白粉、漂白粉精片等。在農(nóng)村家庭飲水消毒中以漂白粉、漂白粉精片使用最多，它不僅殺菌力很強，使用方便，價格便宜，而且能在水中保持一定量的剩余濃度，即使水再度污染，余氯仍有消毒作用，所以應用較廣。
此外，在汛情嚴重地區(qū)，由于氣候潮濕，溫度較高，食物容易霉變，宋蕊提醒，要留意食品的存放時間，不要誤食過期、霉變食物。另外，還要注意生熟食物分開放置，剩下的食物放在冰箱冷藏儲存，且時間不宜過長，食用前要加熱。
汛期警惕蚊媒傳染 避免蚊蟲叮咬
暴雨天氣易引發(fā)積水從而滋生蚊蟲。宋蕊表示，洪災一般處于7-9月，此時也是乙腦的高發(fā)時期。乙腦通過蚊蟲叮咬傳播，主要為三帶喙庫蚊。三帶喙庫蚊兼吸人血和動物血，常常在黃昏后和黎明前活動。
圖片來源：視覺中國
接種乙腦疫苗是最有效的預防辦法。此外，還應及時清理居所附近的垃圾，將房前屋后可能積存雨水的缸、桶、壇、罐等器皿徹底清除、倒扣、加蓋或定時換水清理，以及填塞樹洞、石穴、坑洼等措施可防止蚊蟲產(chǎn)卵，以有效降低蚊蟲密度。
針對個人防蚊措施，杜宏波提出以下四點建議：
1、盡量避免到戶外、野外蚊蟲多地方進行活動，如有條件盡量減少皮膚暴露，以長袖、長褲為主。并且，皮膚暴露處可提前適量涂抹驅蚊劑以避免蚊蟲叮咬。
2、消除生活環(huán)境中蚊蟲滋生的場所，清除積水、污水，對蚊蟲較多的地方可以用網(wǎng)捕或粘捕，在蚊蟲滋生處撒藥殺蟲，居室內要保持空氣流通、環(huán)境整潔，避免潮濕。在室內，紗門、蚊帳、殺蟲劑都是較好的防蚊蟲措施。
3、搞好個人衛(wèi)生，勤換衣服及床單，涼席、被褥等貼身物品要經(jīng)常用溫水清洗曝曬。
4、一旦蚊蟲叮咬后出現(xiàn)皮膚破潰或發(fā)熱情況，應警惕皮膚感染及蚊蟲傳播的傳染病，要及時就醫(yī)處理。
雨天腿腳病易發(fā)作 減少外出避免涉水
夏季高溫潮濕，接連的陰雨天氣導致外出不便，腿腳接觸雨水易引發(fā)腿腳病，雨天常見的腿腳病有哪些？如何進行防護？
杜宏波表示，陰雨季節(jié)，濕氣纏綿，內外相感可加重人體內部的濕氣，從而出現(xiàn)濕疹、痛風、類風濕關節(jié)炎、老寒腿等，老年人行動不便也容易出現(xiàn)滑倒所致的軟組織挫傷及骨折等意外事件。
杜宏波給出以下幾點健康建議：
1、飲食上，可多吃提振陽氣和健脾化濕的食物，可以選擇一些除濕的食物，如生姜、辣椒、薏仁、絲瓜、木瓜、荷葉飯等。
2、老寒腿的患者可不拘時間次數(shù)，適當刺激足陽明胃經(jīng)上的陰市穴，適當加強腿部鍛煉，促進腿部氣血循環(huán)而起到氣血流通、緩解癥狀的效果。
3、如一定要出門，最好多準備一雙鞋及干燥衣物，到達目的地后盡快換上干爽舒適的鞋子和衣物，避免寒濕侵襲。
4、防皮炎皮損，大雨排泄不及時造成路面積水，如果雙腿長期浸泡在積水中，浸泡部位可能會發(fā)白、腫脹，嚴重時也可能會造成感染和潰瘍。因此，雨天盡量少出門，避免長時間待在積水中。如果涉水了，回家后要及時用清潔的水及肥皂清洗過水部位并擦干，在趾間等皺褶部位撒上爽身粉保持清潔干燥。
5、警惕摔倒，盡量不到地勢不平和地面濕滑的地方活動，老人、小孩或孕婦等尤其要注意安全，避免涉水，保持屋內干爽。
6、如出現(xiàn)明顯不適，盡快就醫(yī)，遵循醫(yī)囑。
保持健康生活習慣 安然度夏
當前南方汛期，也是全國最炎熱的季節(jié)，正值三伏天。杜宏波表示，夏季炎熱，也要警惕“空調病”和“風扇病”，避免直吹頭部、頸部、胸部、腹部，及足底；定期開窗通風，可以選擇一天當中室外溫度相對比較低的時候，每天至少要開2-3次，一次最好15-20分鐘。
“積極補水，預防中暑，盡量少在高溫天出門，出門做好防曬工作，平時注意多補水，老年人即便不感覺到口渴，也要多喝水。夏季可以多吃‘苦味食物’，比如苦瓜、蓮子、苦丁茶等，還可以燉煮一些容易消化的綠豆湯、小米粥等食物。” 杜宏波建議。
同時，要“暖食暖腹，預防腹瀉”。平時盡量少食生冷食物，注意食品衛(wèi)生安全，做好腹部保暖，預防夏季腹瀉。如果老人或小孩出現(xiàn)腹瀉，或成人腹瀉程度嚴重出現(xiàn)尿少癥狀，一定要及時就醫(yī)。
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