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青島貧困人口100%參加醫(yī)療保險(xiǎn) 醫(yī)療總費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到93.4%

3月29日,記者從青島市政府新聞辦舉辦的新聞發(fā)布會(huì)上了解到,2020年,財(cái)政為全市2.5萬余名建檔立卡貧困人口補(bǔ)貼居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)1100余萬元,確保貧困人口100%參加醫(yī)療保險(xiǎn)。2020年,六重保障制度共為1.72萬名患病貧困人口報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)1.43億元。各類保障后,貧困人口醫(yī)療總費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到93.4%。

據(jù)青島市醫(yī)療保障局副局長劉林瑞介紹,青島市全力筑牢貧困人口基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、全民補(bǔ)充醫(yī)保、醫(yī)療救助、扶貧特惠保險(xiǎn)、重特大疾病再救助六重醫(yī)療保障防線,實(shí)現(xiàn)了貧困人口100%參保、100%補(bǔ)貼、100%落實(shí)待遇、100%“一站式”結(jié)算,解除了貧困人口有病不敢醫(yī)、有藥不敢用的顧慮,大大減輕了就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

確保貧困人口100%參加醫(yī)療保險(xiǎn)

全員參保,全員補(bǔ)貼。運(yùn)用信息化手段,對每一名貧困人口的居住地、工作地、參保狀態(tài)等全部建檔,動(dòng)態(tài)核對,全程監(jiān)控參保狀態(tài),確保貧困人口100%參加醫(yī)療保險(xiǎn)。特別是對在外地上學(xué)、打工人員,逐一落實(shí)參保情況,消除參保死角,實(shí)現(xiàn)了應(yīng)保盡保,不漏一人。

同時(shí),對貧困人口參加居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)部分,由財(cái)政給予全額補(bǔ)貼,其中成年居民統(tǒng)一按高檔標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)貼,個(gè)人無需交錢,實(shí)現(xiàn)了無感參保。2020年,財(cái)政為全市2.5萬余名建檔立卡貧困人口補(bǔ)貼居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)1100余萬元。

實(shí)施醫(yī)保待遇傾斜 取消報(bào)銷封頂線

青島市對貧困人口就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,實(shí)行基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、全民補(bǔ)充醫(yī)保、醫(yī)療救助、扶貧特惠保險(xiǎn)、重特大疾病再救助六重保障制度,梯次減負(fù)。在保障范圍上,既保住院治療,又保門診治療;既保目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,又保目錄范圍外的醫(yī)療費(fèi)用。

為進(jìn)一步減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān),對貧困人口實(shí)施了醫(yī)保待遇傾斜政策,降低了大病保險(xiǎn)的起付線,取消了報(bào)銷封頂線,報(bào)銷比例提高了5個(gè)百分點(diǎn)。2020年,六重保障制度共為1.72萬名患病貧困人口報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)1.43億元。各類保障后,貧困人口醫(yī)療總費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到93.4%,個(gè)人自負(fù)費(fèi)用占醫(yī)療總費(fèi)用的6.6%,有效防范了貧困人口因病致貧、因病返貧風(fēng)險(xiǎn)。

一站式服務(wù) 一單制結(jié)算

青島市貧困人口就醫(yī)費(fèi)用,實(shí)行全省統(tǒng)一的醫(yī)保扶貧對象就醫(yī)結(jié)算單,與醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)無縫銜接,結(jié)算時(shí)所有待遇一次結(jié)清,實(shí)現(xiàn)了貧困人口六重保障待遇“一體化管理、一站式服務(wù)、一單制結(jié)算、一窗口辦理”,免去了貧困人口墊付資金和二次報(bào)銷負(fù)擔(dān)。依托全省醫(yī)保扶貧綜合信息管理系統(tǒng)(MAMS),對貧困人口實(shí)時(shí)在線變更、動(dòng)態(tài)監(jiān)測,確保扶貧對象及時(shí)納入,確保新增人員及時(shí)參保、及時(shí)享受醫(yī)保扶貧政策。

來源:大眾網(wǎng)·海報(bào)新聞

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