青島是全國較早進入老齡化的城市之一，早在1987年，青島市已先于全國13年進入老齡化社會，是僅次于上海的全國最早進入老齡化的城市之一。截至2015年底，60歲以上老人161萬，人口老齡化程度達到20.6%，并正以年4.7%的速度遞增。
人口老齡化帶來的最嚴峻的問題之一是老年人的照料護理。隨著老齡化加劇，因病不能自理需要照料的老人會越來越多，據有關部門推測，目前我市需要照護的失能半失能老人多達29萬人。如何讓老年人，尤其是失能半失能老人安度晚年，是全社會積極應對的緊迫問題。青島市長期照護協會會長姜日進日前在接受本報記者專訪時表示，在應對人口老齡化方面青島已先行一步，2012年，青島率先在全國建立了長期醫療護理保險制度，2015年，青島成立了全國第一家以從事長期醫療護理業務的機構為會員單位的地方性行業組織——青島市長期照護協會，今年6月，青島又成為全國15個長期護理保險制度試點城市之一；長期醫療護理保險，為島城數萬名失能老人撐起了一片天。
長期醫療護理保險青島率先破題
青島作為我國老齡化進展最快的城市之一，老齡化的快速發展必然帶來失能老人的增多，從而使整個社會的醫療和護理負擔也大為增加。
姜日進向記者介紹說，為適應老齡化發展的這種趨勢，減輕失能者家庭的負擔，同時減少社會醫療成本，青島市在實施城鎮職工基本醫療保險之初，就通過建立家庭病床制度、開展醫療保險進社區，將老年護理院及具備相應醫療護理資質的養老機構納入醫保定點范圍等措施，既方便了患者就醫，又緩解失能者家庭的醫療和護理負擔。同時，由于醫保基金的不斷注入，促進了社區醫療機構和醫養結合養老機構的發展。截至2011年底，青島市區的醫保社區定點醫療機構已由起步時的41家增加到300多家，其中具備辦理家庭病床資質的130多家，兼具老年護理院資質的養老機構近20家。社區定點機構的醫保醫師由200多人增加到1700多人，工作人員也由1000多人增加到4000多人。醫療保險的社區管理網絡的基本形成，為實行長期醫療護理保險制度試點奠定了基礎。
2012年初，青島市政府將實行長期醫療護理保險制度試點工作列為當年為民辦實事之一，并于當年6月下發了《關于建立長期醫療護理保險制度的意見（試行）的通知》，率先在全國建立了長期醫療護理保險制度，開啟了“醫養康護”相結合的新型養老護理模式。2015年起又將農村參保人員也納入護理保險保障范圍，從而實現了城鄉全覆蓋。
據統計，截至2015年末，全市已有約4萬名失能參保人享受了護理保險待遇，共支出護理保險資金8億元，為失能老年人提供了基本的醫療護理保障，也大大減輕了失能患者家庭的負擔，取得了良好的社會效益。
成立全國首家長期照護協會
長期醫療護理保險制度的實施，使長期照護行業應運而生并蓬勃發展。據統計，目前青島市已有近500家護理服務機構承擔了醫療護理保險業務。其中，具備醫院專業老年病房護理業務資格的（簡稱專護）16家，具備護理院護理業務資格的（簡稱院護）38家，具備居家護理（簡稱家護）、登門巡回護理（簡稱巡護）業務資格的400多家。在這些機構從業的醫療、護理及其他服務人員已近萬人，為全市長期照護體系的建設奠定了基礎。
照護行業的發展迫切需要建立起行業組織，2015年9月，全國第一家以從事長期醫療護理業務的機構為會員單位的地方性行業組織——青島市長期照護協會正式成立，該協會的成立，對于我市快速發展的長期照護行業具有里程碑的意義。
作為協會首任會長，姜日進表示，協會成立后的重點工作就是積極參與長期照護的發展規劃和政策研究，通過開展行業培訓、規范行業管理等措施，不斷提升我市養老服務水平，更好地為失能老年人提供照護服務。
成為國內首批長期護理保險試點城市
據了解，我市目前現行的長期醫療護理保險制度，只針對長年臥床且需要專業醫護人員實施醫療和護理的失能人員，而那些半自理的的老人并沒有納入其中，還有那些約占失能老人三分之一的失智老人，由于不屬于長年臥床，也不需要醫療護理，也不能享受統籌支付。
姜日進表示，這些半失能的老人，以及老年癡呆患者，同樣有照護需求，也面同樣臨著照護成本高等問題，因而將半失能和失智老人的生活照料納入保障范圍是目前我國迫切需要解決的問題。
在剛剛過去的6月，人力資源社會保障部辦公廳下發了《關于開展長期護理保險制度試點的指導意見》，決定在包括青島在內的15個城市開展長期護理保險制度試點工作。通過試點，將探索建立起以社會互助共濟方式籌集資金，為長期失能人員的基本生活照料和與基本生活密切相關的醫療護理提供資金或服務保障的社會保險制度。
姜日進告訴記者，如果說，之前我市實行長期醫療護理保險制度只是個過渡性安排，那么，此次試點工作的開展，將開啟真正意義上的長期照護保險制度構建的征途。
姜日進還高興地向記者透露，今年，我市有關部門擬開展將入住機構的中重度失智老人納入護理保險保障范圍的試點，這使長期醫療護理保險的保障范圍得以進一步擴大，未來，通過長期照護保險制度的逐步建立，所有失能半失能及失智老人都將納入保障范圍，為有照護需求的老人們撐起一片天。（青島財經日報/青島財經網記者 崔崢）
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