危重癥救治技術和多學科協作能力是三甲醫院護航“生命之舟”的重要保障，青島市海慈醫療集團聚焦主業，優化流程，運用高級生命支持技術快速高效成功搶救急危重癥患者，急危重癥綜合救治實力不斷邁上新臺階。
近日，某年僅39歲的男性患者因突發急性大面積心梗心源性休克命懸一線，被緊急送至青島市海慈醫療集團搶救。集團心臟中心心外科、心內科、麻醉科、急診科、ICU團隊運用急診PCI+IABP+ECMO技術，全力救治重癥心梗患者，爭分奪秒，成功將患者從死亡線上拉回，迎來重生希望。
5月27日深夜，患者無明顯誘因突發劇烈胸痛，伴惡心、嘔吐，汗出，持續不緩解，凌晨時分被緊急送至青島市海慈醫療集團胸痛中心，經檢查診斷為急性ST段抬高型心肌梗死。經冠脈造影檢查顯示，患者右冠狀動脈、左冠狀動脈前降支完全閉塞，心臟嚴重缺血，出現心源性休克提示心肌壞死面積達40%以上。急救中，患者反復出現室顫，意識喪失，醫護人員給予氣管插管，反復電除顫50多次，患者心律失常，生命危在旦夕。由心臟中心介入團隊、心外科、重癥醫學科和麻醉手術科等專家組成的MDT團隊迅速集結，啟動綠色搶救通道，全力護航生命。
留法心外科專家、集團黨委書記、總院長池一凡教授組織協調各科室進行搶救，心臟中心于忠祥主任、心外科生偉主任、麻醉手術科張彥平主任、重癥醫學科王玉春主任等專家帶領各自團隊全力配合，順利完成急診PCI+IABP+ECMO，由人工心臟輔助裝置提供體外生命支持，患者生命體征好轉，心功能和循環明顯改善，重啟生命希望。
爭分多秒的搶救過程中，MDT團隊多學科聯合，24小時專人值守，枕戈待旦嚴密觀察，毫不懈怠，ECMO操作監護記錄本上準確記錄各種數據，從設備的運行溫度到每小時的轉速、流量，從患者抗凝劑的使用到下肢循環的具體情況，及時更新，動態掌握患者的身體各項指標。
經過醫護人員的日夜守護與精細化治療，患者的心臟功能明顯好轉，第5天生命體征逐漸穩定順利撤離ECMO支持，安全脫機，第7天撤離IABP輔助，專家團隊繼續根據患者的生命體征狀態實時評估，為患者進行下一步治療，全力以赴保障患者生命安全。
人工心臟輔助裝置ECMO，作為最高級生命支持技術，能以最快的速度支持呼吸和循環，保護重要臟器功能，改善患者治療預后，為搶救贏得寶貴時間，被稱為“救命神器”。它的臨床應用，為急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）、肺栓塞、重癥爆發性心肌炎、心肌梗死、心源性休克等重癥患者的搶救提供了重要保障。
青島市海慈醫療集團心臟中心副主任、心外科主任生偉介紹，急性心肌梗死多發生在冠狀動脈粥樣硬化狹窄的基礎上，由于某些誘因致使冠狀動脈粥樣斑塊破裂，血小板聚集，形成血栓，阻塞冠狀動脈，導致心肌缺血壞死。急性心梗的典型癥狀表現為心前區憋悶、出現壓榨樣疼痛；疼痛有時會向后背、頸部、雙上肢放射，可伴有呼吸困難、出冷汗等不適；發病時疼痛十分劇烈，甚至有瀕死感，疼痛可持續半小時以上，休息或服藥等均不能緩解。過度勞累、激動、緊張、焦慮、憤怒等激烈的情緒變化，暴飲暴食， 吸煙、大量飲酒等容易誘發心梗。
青島財經日報/首頁新聞記者 陳棟
責任編輯：李冬明
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