“及時參保”“足額繳費(fèi)”“保持連續(xù)”是保障居民充分、完整、連貫享受醫(yī)保待遇的前提。近日，青島市醫(yī)保局提醒，青島市2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費(fèi)征繳工作已于9月份全面啟動，集中繳費(fèi)期已經(jīng)過半，還沒繳費(fèi)的市民及時繳費(fèi)。根據(jù)相關(guān)政策，未在集中繳費(fèi)期內(nèi)參保或中斷參保的居民，將有至少3個月待遇等待期。
基本醫(yī)療保障制度是減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，解除疾病醫(yī)療后顧之憂的重大制度安排，群眾參加居民醫(yī)療保險好處多多。一是成本低。在青島，平均每天不到1.4元，就能獲得年度最高78萬元的健康保障；二是補(bǔ)助面廣。所有參保群眾都能享受國家財政補(bǔ)助，參保是自己交小頭，國家補(bǔ)大頭，2025年度青島市居民醫(yī)保一檔居民財政補(bǔ)助880元，二檔居民、少年兒童和在校大學(xué)生財政補(bǔ)助800元，相當(dāng)于個人繳納1元錢、財政補(bǔ)助2元錢；三是抵御疾病風(fēng)險有優(yōu)勢。2023年我國居民醫(yī)保參保人住院費(fèi)用醫(yī)保目錄內(nèi)平均報銷68.1%，10年參保費(fèi)用加起來都不及一年住院銷的費(fèi)用；四是綜合保障有優(yōu)勢。參加居民醫(yī)保后不僅享受基本醫(yī)保門診報銷、門慢特病報銷、住院報銷，還能同時享受大病保險，困難人員還可以享受醫(yī)療救助；五是醫(yī)療保障服務(wù)好。除特殊情況外，參保人無需墊資、無需拿著一堆票據(jù)來回奔波進(jìn)行手工報銷，在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就可以享受直接結(jié)算報銷的便捷，異地就醫(yī)的參保人，只需線上或線下提前備案，即可在外地就醫(yī)并直接聯(lián)網(wǎng)報銷，其中，省內(nèi)臨時異地就醫(yī)不用備案即可享受醫(yī)保待遇。
需要注意的是，建立居民基本醫(yī)保參保長效機(jī)制，連續(xù)參保繳費(fèi)的居民將獲得提高居民大病保險（不含省談判的大病特藥、罕見病用藥）最高支付限額激勵，未在集中繳費(fèi)期內(nèi)參保或中斷參保的居民，將有至少3個月待遇等待期，以上政策將自2025年起執(zhí)行。因此，未雨綢繆，“及時參保”“足額繳費(fèi)”“保持連續(xù)”是保障市民充分、完整、連貫享受醫(yī)保待遇的前提。青島市2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費(fèi)征繳工作已于9月份全面啟動，集中繳費(fèi)期為2024年9-12月份。截至今年10月底，全市基本醫(yī)保參保人數(shù)超過940萬人，其中，居民醫(yī)保參保人數(shù)超過484萬人。
具體繳費(fèi)辦法如下：
1.已辦理參保登記的居民，可直接通過青島市電子稅務(wù)局社保費(fèi)系統(tǒng)、手機(jī)稅稅通APP（“個人辦稅”）、“愛山東”APP（“社保費(fèi)繳納”）、經(jīng)辦銀行、服務(wù)大廳等渠道繳費(fèi)。
2.未辦理參保登記的居民需要先辦理參保登記方可繳費(fèi)，其中，成年居民和未入學(xué)的嬰幼兒，可前往戶籍所在地、居住地的街道辦事處（鎮(zhèn)人民政府）、居（村）民委員會，或通過“青島市醫(yī)療保障局”官方網(wǎng)站、“青島醫(yī)療保障”微信公眾號辦理登記；已入學(xué)的少年兒童和大學(xué)生，在所在學(xué)校或?qū)W前教育機(jī)構(gòu)辦理登記。
青島財經(jīng)日報/首頁新聞記者 封滿樓
責(zé)任編輯：林紅
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