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                AI輔助診斷首次被列入!國家醫保局解讀17批價格立項

                今天(23日)下午,國家醫保局召開新聞發布會,回應了社會各界關心的熱點話題。

                醫療服務價格項目是醫療機構提供診療服務的計價單元,也就是大家所熟知的“診查費”“護理費”“手術費”,也包括各種檢查檢驗費,是群眾最關心的民生問題之一。發布會上,國家醫保局回應相關問題。

                立項指南編制使醫療價格項目更好計價、更好執行、更好評價

                長期以來,醫療服務價格實行各省屬地管理,由地方醫藥價格主管部門制定價格項目、確定價格水平,地區之間價格項目的數量、內涵、顆粒度差異都很大,一些地方還按操作流程拆分價格項目,增加醫療機構計費負擔,群眾也看不懂,而且無法兼容新技術。為了規范管理醫療服務價格項目,使價格項目更好計價、更好執行、更好評價,更能適應臨床診療和價格管理需要,國家醫保局扎實推進深化醫療服務價格改革試點,把統一規范價格項目作為重要改革任務,組織專家團隊研究編制立項指南,目前已編制發布17批立項指南,以此來統一指導各地規范價格項目。

                新價格指南呈現新亮點

                目前已印發的17批立項指南,合計涉及271個主項目、250個加收項、88個擴展項,加起來共有收費編碼609個,價格項目的顆粒度明顯加大。

                項目合并的同時價格也會相應調整,比如新的特級護理、一級護理等項目落地時會適度上調價格,以更好體現技術勞務價值。在立項指南的編制過程中,國家醫保局聚焦群眾多樣化就醫需求,聚焦促進補齊醫療服務短板,聚焦推動相關產業發展,推出一批新的價格項目,支持體現新質生產力的新技術新項目進入臨床應用。比如,

                為照顧“老的”,新設“上門服務費”“家庭病床建床費”“床旁超聲”“免陪護”“安寧療護”等價格項目;

                為呵護“小的”,新設“早產兒護理”“新生兒護理”等價格項目,明確加收政策,以鼓勵醫療機構為小朋友提供更優質的醫療服務;

                為保障“病的”,新設“航空醫療轉運”價格項目,支持醫療機構為危重癥患者提供跨地區緊急醫療服務,為生命架設空中綠色通道;

                為支持“新的”,新設質子放療、重離子放療、硼-中子俘獲治療等價格項目,這類高端醫療裝備進入臨床后,可以按新價格項目收費,有利于加速前沿技術的臨床轉化,為腫瘤患者帶來更多新的治療選擇。

                人工智能輔助診斷首次被列入價格構成

                經調研,各方普遍認為,人工智能技術在一定程度上能夠幫助醫生提高診斷效率,但現階段還無法完全“平替”,在已經收取相關診療費用后,如果額外單就人工智能輔助技術再向患者收費有失公平。對此,為了支持相對成熟的人工智能輔助技術進入臨床應用,又防止額外增加患者負擔,國家醫保局分析人工智能潛在的應用場景,在放射檢查、超聲檢查、康復類項目中設立“人工智能輔助”擴展項,即同樣的價格水平下,醫院可以選擇培養醫務人員進行診療,也可以選擇使用人工智能參與診療行為,但現階段不重復收費。

                對應當納入服務范圍但醫療機構未能做到的項目采取減收政策,體現立項指南兼容新技術、適應新需要

                CT、核磁等影像能夠實現手機電腦可查、跨醫院可用,以此來減少重復檢查、過度檢查,國家醫保局明確,不上傳到“云端”要減收一定費用。新項目的內涵有所擴展,兼容性更好,為新技術留下了收費接口,同時也反映出價格政策對新技術在臨床價值、服務產出、提質增效等方面的新期待。

                此外立項指南對存量價格項目進行系統性重塑,無論是項目名稱、服務產出、價格構成,還是加收項、擴展項都更加準確,邊界清晰。各地對接落實立項指南后,醫療機構可依據本地區醫療服務價格項目和價格水平,合法合規收費,有利于減少醫務人員計費的事務性負擔。讓醫院收費更清楚,讓患者付費更明白。

                規范統一全國醫療服務價格項目進入快車道

                國家醫保局將繼續加快立項指南編制進度,力爭到2024年底編制好覆蓋大部分學科領域的立項指南,基本完成全國醫療服務價格項目標準化規范化的頂層設計,同時指導各省在2025年第三季度前做好對接落地。國家醫保局將持續指導各地試運行2-3年,修訂完善后適時推出新版全國醫療服務價格項目規范目錄。

                (總臺央視記者 楊陽 李仲博)

                來源:央視新聞

                責任編輯:李賽男

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