青島財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)/青島財(cái)經(jīng)網(wǎng)訊(記者 崔崢)中德安聯(lián)2019年上半年理賠服務(wù)報(bào)告日前公布。數(shù)據(jù)顯示,中德安聯(lián)2019年半年累計(jì)賠付金額超過(guò)1.15億,較去年同期上升20%。總賠付件數(shù)超過(guò)11萬(wàn)件,理賠服務(wù)超過(guò)3.8萬(wàn)人次,較去年同期上升13.68%。
值得關(guān)注的是,中德安聯(lián)透過(guò)理賠大數(shù)據(jù)分析,給保險(xiǎn)消費(fèi)者提出了多項(xiàng)保險(xiǎn)消費(fèi)建議。
一是重疾險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)必須要同時(shí)配置,缺一不可。2019年上半年,中德安聯(lián)總賠付件數(shù)超過(guò)11萬(wàn)件,按保險(xiǎn)責(zé)任類(lèi)型劃分:疾病醫(yī)療的賠付占比最大,達(dá)到70%,其次是意外醫(yī)療的賠付,占比25.8%,重大疾病的賠付占比位列第三,為2.3%。不過(guò)從理賠金額來(lái)看,重疾險(xiǎn)賠付金額最高,占比52.3%,其次是疾病醫(yī)療險(xiǎn),達(dá)31.7%,身故賠付金位居第三,占比8%。由此可見(jiàn),重大疾病保險(xiǎn)不但能解決被保險(xiǎn)人罹患大病后求醫(yī)問(wèn)藥的開(kāi)銷(xiāo),還能彌補(bǔ)不幸罹患大病后收入損失,兩者互補(bǔ),成為家庭健康保障強(qiáng)大后盾。
二是重大疾病保障水平要適當(dāng)提高。當(dāng)不幸罹患重大疾病,面臨大額醫(yī)療支出的時(shí)候,社保所能起到的作用就比較有限,大量的自費(fèi)藥或者進(jìn)口藥社保未能覆蓋,因此商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)作為社保的補(bǔ)充非常重要。2019年上半年,中德安聯(lián)的重大疾病件均賠款為15.5萬(wàn)元,雖較去年有所提升,但依然與重大疾病治療康復(fù)實(shí)際所需的費(fèi)用之間存在較大差距。建議消費(fèi)者投保重疾險(xiǎn)保額不低于50萬(wàn)。
三是學(xué)會(huì)善用保險(xiǎn)公司專(zhuān)業(yè)的健康管理服務(wù)。中德安聯(lián)在2019年年初率先推出「享·健康」(英文名:「All-Care」)全鏈?zhǔn)浇】倒芾矸?wù)平臺(tái),2019年上半年「享·健康」平臺(tái)瀏覽量已超過(guò)6.5萬(wàn)人次。半年間,「享·健康」的“全球醫(yī)學(xué)專(zhuān)家意見(jiàn)服務(wù)”幫助10位客戶獲得了海外權(quán)威專(zhuān)家的診斷意見(jiàn);“電話醫(yī)生”和“圖文問(wèn)診”服務(wù)接受了250位客戶的健康咨詢;“小藥箱”服務(wù)幫助客戶輕松完成了1100多筆線上、線下的購(gòu)藥交易。由此可見(jiàn),越來(lái)越多的消費(fèi)者已經(jīng)接受健康管理的理念,充分利用保險(xiǎn)公司所提供的專(zhuān)業(yè)資源,對(duì)個(gè)人及家庭成員的健康狀況進(jìn)行主動(dòng)規(guī)劃和事前健康干預(yù)、檢測(cè)、評(píng)估等手段,降低醫(yī)療費(fèi)用支出,提高生命質(zhì)量,享受有品質(zhì)的生活。

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