隨著人口老齡化程度不斷加深和群眾生活水平的提高，口腔種植作為缺牙修復(fù)的重要方式，逐漸成為缺牙患者改善生活品質(zhì)的重要選擇，種植牙需求快速增長，同時(shí)該領(lǐng)域收費(fèi)不規(guī)范、費(fèi)用負(fù)擔(dān)重等問題也較突出。面對種植一顆牙上萬元的費(fèi)用，越來越多的患者反映“種牙貴”，普遍希望價(jià)格回歸合理水平。
青島市“三位一體”開展口腔種植價(jià)格專項(xiàng)治理
口腔種植的費(fèi)用大致分為醫(yī)療服務(wù)、種植體和牙冠三個(gè)部分。為切實(shí)降低群眾費(fèi)用負(fù)擔(dān)，2022年9月8日國家醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和耗材價(jià)格專項(xiàng)治理的通知》，就規(guī)范口腔種植醫(yī)療服務(wù)和耗材收費(fèi)方式、強(qiáng)化口腔種植等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)控、組織開展種植體集中采購、實(shí)施口腔牙冠競價(jià)掛網(wǎng)等方面作出部署。青島市醫(yī)保局認(rèn)真落實(shí)國家、省工作部署要求，聚焦口腔種植醫(yī)療服務(wù)、種植體和牙冠三個(gè)方面綜合施策，“三位一體”開展口腔種植價(jià)格專項(xiàng)治理。
一是優(yōu)化調(diào)整口腔種植醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及價(jià)格。2023年3月，市醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于優(yōu)化調(diào)整口腔種植等醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及價(jià)格的通知》，由原來27個(gè)口腔種植醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，規(guī)范整合為15個(gè)，并將定價(jià)形式由市場調(diào)節(jié)價(jià)調(diào)整為政府指導(dǎo)價(jià)。將青島市市內(nèi)三區(qū)11家三級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)單顆常規(guī)種植牙全流程醫(yī)療服務(wù)價(jià)格確定為最高4171元，其他三級公立醫(yī)院最高價(jià)格為3977元，二級公立醫(yī)院最高價(jià)格為3579元，一級公立醫(yī)院最高價(jià)格為3221元。
二是參加省際聯(lián)盟集采降低口腔種植體價(jià)格。為降低口腔種植體價(jià)格，國家醫(yī)保局指導(dǎo)四川省牽頭組建省際聯(lián)盟，實(shí)施口腔種植體集中帶量采購。經(jīng)廣泛宣傳動(dòng)員，青島市211家醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與口腔種植體集采工作，其中包括36家開展口腔種植服務(wù)的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和175家民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2023年1月11日，口腔種植體集中帶量采購產(chǎn)生中選結(jié)果，平均價(jià)格降至900元左右。
三是開展競價(jià)掛網(wǎng)降低口腔種植全瓷牙冠價(jià)格。牙冠產(chǎn)品多為個(gè)性化定制的非標(biāo)準(zhǔn)件耗材，需根據(jù)患者口腔內(nèi)實(shí)際情況定制生產(chǎn)，無法批量生產(chǎn)，不具備實(shí)施集中帶量采購的條件。為降低牙冠價(jià)格，山東省醫(yī)保局會(huì)同山東省公共資源交易中心根據(jù)國家醫(yī)保局指導(dǎo)意見，開展了口腔種植全瓷牙冠競價(jià)掛網(wǎng)工作，4月6日產(chǎn)生競價(jià)掛網(wǎng)結(jié)果，114家牙冠加工企業(yè)的1531個(gè)產(chǎn)品入圍，平均341元/顆。
根據(jù)山東省醫(yī)保局通知，青島市已于4月20日落實(shí)口腔種植集采和牙冠競價(jià)掛網(wǎng)結(jié)果。口腔種植醫(yī)療服務(wù)、種植體、牙冠三方面治理成效全面落地執(zhí)行，患者將切實(shí)全面享受到口腔種植價(jià)格專項(xiàng)治理成果。為方便查詢，青島市已在醫(yī)保局官方網(wǎng)站（http://ybj.qingdao.gov.cn/ybyw_117/tzgg_117/202304/t20230424_7158031.shtml）醒目位置公布參與口腔種植收費(fèi)專項(xiàng)治理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息（名稱、地址、聯(lián)系方式等）、是否參與專項(xiàng)治理、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)、使用的種植體系統(tǒng)和牙冠品牌及價(jià)格等，為患者提供就醫(yī)指引。
在廣大口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)企業(yè)的不懈努力下，市醫(yī)保局希望通過口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)優(yōu)化調(diào)整、種植體集中帶量采購、牙冠競價(jià)掛網(wǎng)“三位一體”綜合治理，引導(dǎo)口腔種植價(jià)格回歸合理水平，讓廣大患者切實(shí)享受政策紅利。
相關(guān)解讀
1.口腔種植價(jià)格專項(xiàng)治理的目的是什么？
規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔種植領(lǐng)域收費(fèi)行為，降低群眾費(fèi)用負(fù)擔(dān)，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供質(zhì)價(jià)相符的“陽光醫(yī)療”，讓有種植牙需求的老百姓享受高質(zhì)量的“實(shí)惠醫(yī)療”，促進(jìn)口腔種植行業(yè)健康有序發(fā)展。
2.口腔種植醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用包括哪些服務(wù)？
包括：種植全過程的診察、生化檢驗(yàn)、影像檢查、種植體植入、牙冠置入、掃描設(shè)計(jì)建模、麻醉、藥品等費(fèi)用。
不包括：拔牙、牙周潔治、根管治療、植骨、軟組織移植等費(fèi)用。
3.專項(xiàng)治理后種植一顆牙需要花多少錢？
口腔種植專項(xiàng)治理后，收費(fèi)模式由原來的一口價(jià)打包收費(fèi)模式變成了“技耗分離”的收費(fèi)模式，總體費(fèi)用大致分為醫(yī)療服務(wù)、種植體和牙冠三個(gè)部分。單顆種植牙總費(fèi)用將告別萬元時(shí)代，平均價(jià)格有望控制在5000-7000元以內(nèi)。由于患者選擇的醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別以及種植體和牙冠材料的材質(zhì)、品牌各不相同，不同患者的單顆種植牙總費(fèi)用會(huì)存在差異。若患者的口腔健康狀況不太樂觀，可能還需要附加額外的復(fù)雜治療項(xiàng)目收費(fèi)。
醫(yī)療服務(wù)方面：治理后，青島市市內(nèi)三區(qū)11家三級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)單顆常規(guī)種植牙醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用降至4171元，降幅達(dá)45.2%；其他三級公立醫(yī)院單顆常規(guī)種植牙醫(yī)療服務(wù)全流程費(fèi)用降至3977元，降幅達(dá)47.4%；二級公立醫(yī)院、一級公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用也有不同程度的降低。
種植體方面：集采后中選平均價(jià)約900元/套，平均降幅55%，其中最低548元/套、最高1855元/套。
牙冠方面：單顆全瓷牙冠均價(jià)由1000元以上，降至平均341元，其中最低100元/顆、最高656元/顆。
通過醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格調(diào)控、口腔種植體系統(tǒng)集采及牙冠競價(jià)掛網(wǎng)“三位一體”的整治，患者種植牙的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)將會(huì)顯著減輕。
4.哪些醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與口腔種植價(jià)格調(diào)控？
青島市開展口腔種植的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行單顆種植牙全流程醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，種植體和牙冠按掛網(wǎng)價(jià)格“零差率”向患者收費(fèi)。市醫(yī)保局將積極引導(dǎo)民營醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和民營非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)少加價(jià)或不加價(jià)銷售種植體和牙冠耗材，倡導(dǎo)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)在落實(shí)口腔種植醫(yī)療服務(wù)全流程調(diào)控價(jià)格的前提下，向患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。
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責(zé)任編輯：林紅
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