9月29日，青島市醫保局召開全市醫保基金監管重點工作推進會，傳達國家、省專項整治有關會議精神，聽取各區市前一階段專項整治進展情況，并對開展醫保基金管理突出問題專項整治“百日行動”作出部署。
會議提出，開展醫保基金管理突出問題專項整治“百日行動”是打好專項整治“突擊戰”“攻堅戰”的實際舉措，是持續鞏固醫保基金監管高壓態勢，全力破解當前突出問題的有力抓手。要進一步提高思想認識，切實加強組織領導，以高度的政治自覺和強烈的責任擔當，堅決守牢醫保基金安全底線，全面深度凈化醫保基金安全運行環境，務實維護人民群眾的合法權益。
會議提出，“百日行動”要聚焦醫保領域突出違法違規問題。在倒賣醫保回流藥問題上，要重點查處定點醫藥機構偽造處方、空刷套刷醫保憑證、串換醫保藥品、誘導“回收”、誘導“沖頂消費”、不掃碼銷售，以及職業開藥人和參保人非法售賣醫保藥品等。在違規超量開藥問題專項核查上，要緊盯藥品追溯碼數據監測異常的開藥、購藥行為，結合重點監測易倒賣回流醫保藥品清單，重點核查遠超臨床合理用量違規開藥、處方與診斷不匹配等可能存在協助套取醫保藥品的異常處方情形；違規冒名購藥、更換科室或跨機構超量購買同種藥品等可能存在套取醫保藥品的異常購藥情形。在開展生育津貼騙保問題專項治理上，要重點核查參保單位及個人偽造證明材料“造假申領”騙保、虛構勞動關系“掛靠參保”騙保、虛報繳費基數“抬高標準”騙保等情形。
會議要求，各級醫保部門要強化責任落實，加強工作調度，加強統籌協調，增強履職力、凝聚力，形成齊抓共管、協同聯動的工作合力。要全面壓實屬地管理責任，扎實開展專項行動，力爭查處一批處理一批，形成一批標志性成果，確保“百日行動”各項任務落地見效、走深走實，全面守護好人民群眾的“看病錢”“救命錢”，不斷增強人民群眾的幸福感、獲得感。
青島財經日報/首頁新聞記者 封滿樓
責任編輯：林紅
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