青島財經日報/青島財經網訊（記者 封滿樓） 青島市是全國較早進入人口老齡化的城市，截至2019年底，全市60歲以上戶籍老年人口186.6萬人,老齡化率22.2%。80歲以上老年人口30萬人，占老年人口的16%。
隨著人口老齡化趨勢加快和老年人口失能化、失智化的發展，加之家庭結構小型化、空巢化，傳統家庭養老方式受到嚴重沖擊，出現了大城市普遍存在的養老機構數量不足、服務質量不高和市場化程度低、發展動力不足、養老護理員缺乏等“養老難”問題。為破解這些難題，青島市堅持以人為本，針對老年人服務需求特點，創新制定了符合青島養老服務發展實際的新一輪“1+8”養老服務體系。
“1”是指《青島市人民政府關于深化養老服務改革全面提升養老服務水平的實施意見》，是青島市新一輪養老服務政策體系的核心文件，也是青島市今后5年養老服務發展的指導性綱領文件。
“8”是指8個養老服務配套政策文件。具體為《青島市人民政府辦公廳關于印發青島市居家社區養老服務建設行動計劃（2020-2021年）的通知》《青島市民政局 青島市自然資源和規劃局 青島市住房和城鄉建設局 青島市行政審批服務局關于加強新建住宅小區配建養老服務設施用房規劃、建設和移交管理的通知》《青島市民政局 青島市財政局關于健全完善各類養老服務補貼的通知》《青島市民政局關于印發<青島市街道（鎮）級居家社區養老服務中心等級評定暫行辦法>的通知》和《青島市民政局關于印發<青島市家庭養老床位服務規范>的通知》《青島市民政局 青島市財政局關于健全完善各類養老服務補貼的通知》《青島市民政局關于印發<青島市養老服務時間銀行實施方案（試行）的通知》《青島市養老機構公建（辦）民營實施辦法>的通知》《青島市醫保局 青島市民政局 青島市衛健委關于印發<青島市失能失智人員照護需求等級評估實施辦法>的通知》。
以“1”構建頂層框架
《青島市人民政府關于深化養老服務改革全面提升養老服務水平的實施意見》，明確了“養老機構增質、居家社區養老服務轉型、養老服務市場增效、養老服務監管增能”的工作目標，確定了編制養老服務設施規劃、加強養老機構的監管和發展、完善居家社區養老服務政策、完善農村養老服務政策、加強養老護理員隊伍建設、加快養老服務產業發展6項重點任務，創新了對居家社區養老服務體系的構建。在每個街道建設一處功能齊備的街道級居家社區養老服務中心，將社區原有的社區日間照料中心同步轉型為街道級居家社區養老服務中心的服務站，無償劃轉至街道級居家社區養老服務中心組織運營；將農村鎮辦敬老院供養的老人集中到區市級社會福利中心供養；將鎮辦敬老院轉型為鎮級居家社區養老服務中心；將農村幸福院轉型為鎮級居家社區養老服務中心的服務站，構建起城鄉統籌協調的居家社區養老服務發展機制，實現居家社區養老服務城鄉全覆蓋。
以“8”之一謀劃實施路徑
《青島市人民政府辦公廳關于印發青島市居家社區養老服務建設行動計劃（2020-2021年）的通知》，明確了全市居家社區養老服務體系的建設目標和具體計劃。到2021年底，青島市將實現全市每個街道（鎮）至少建成一處鎮街級居家社區養老服務中心，每個社區都建成一處居家社區養老服務站，城鄉居家中的失能失智老年人家庭養老床位簽約達到1.6萬張，困難失能失智老年人家庭養老服務實現全覆蓋，多樣化的居家社區養老服務需求基本得到有效滿足，形成居家社區養老服務發展的“青島模式”。在具體建設計劃上，按照“梯次推進，壓茬進行”的方式，今年首先在市內6個城市建成區全面推開，同時兼顧4個農村市（區）建成區的各街道，建設90處街道級居家社區養老服務中心和12000張養老床位列。2021年將完成4個農村市（區）的農村鎮駐地居家社區養老服務中心建設，并開展農村失能失智老人的居家社區養老服務。
以“8”之二夯實設施基礎
《青島市民政局 青島市自然資源和規劃局 青島市住房和城鄉建設局 青島市行政審批服務局關于加強新建住宅小區配建養老服務設施用房規劃、建設和移交管理的通知》，將民政部門納入全市規劃委員會的成員單位之中，要求新建住宅小區的配建養老服務設施必須與主體建筑同步規劃、同步建設、同步驗收、同步移交使用，確保達到新建小區每百戶20平方米的配建養老服務設施要求。對老舊小區，按照《青島市人民政府關于深化養老服務改革全面提升養老服務水平的實施意見》要求，通過依托星級養老機構、開展老舊小區改造、利用閑置房屋資源、切分辦公服務用房等方式，落實每百戶15平方米的養老服務設施要求。
以“8”之三強化資金支持
《青島市民政局 青島市財政局關于健全完善各類養老服務補貼的通知》，明確了各項補貼政策的補貼對象、補貼標準、申領方式。一是在機構養老方面，制定了養老機構床位建設補貼標準，對新建養老機構每張床位補貼12000元，改建的養老機構每張床位補貼6000元，護理型床位在此基礎上提高20%；制定了養老機構綜合運營補貼標準，對自理老人每人每月補貼220元，對失能及部分失能老人每人每月補貼350元；制定了養老機構等級獎勵補貼標準，對獲評三星、四星、五星級的養老機構分別一次性獎勵補貼10萬元、15萬元、20萬元；制定了養老綜合責任險補助標準，對青島市戶籍老年人和護理服務人員每人每年補助120元。各項補貼力度均位居全國同等城市前列。二是在居家社區養老方面，創新制定補貼政策，按照60萬元、40萬元、20萬元的標準對5A級、4A級、3A級等街道（鎮）級居家社區養老服務中心給予一次性獎補；按照每人每月350元的標準對家庭養老床位進行運營補助；對分散供養的城鄉特困人員、低保中失能（失智）和“失獨”老年人家庭簽約家庭養老床位的，給予2000元的適老化改造補助；對其他簽約老人家庭給予1000元的適老化改造補助。三是在服務特殊老人群體方面，制定了困難老年人入住養老機構補貼、經濟困難老年人補貼、困難老年人購買居家基本養老服務補助等兜底性保障政策，以及80歲老年人體檢補助、百歲老人長壽補貼金和60歲以上老年人意外傷害保險補貼等普惠性養老服務政策。所有補貼資金發放均采取網上審核的方式，通過流程再造，實現數據多跑路、群眾少跑腿的目標。另外，市民政局正在會同相關部門研究制定居家社區養老服務中心房屋租賃補助政策，計劃由政府對1000平方米內的房屋租賃費用進行補貼。通過落實以上補貼政策，充分發揮財政資金的引導帶動作用，提高養老機構和居家社區養老服務組織的發展積極性，形成政府政策支持下的養老服務市場化運營機制。
以“8”之四明確質量標準
《青島市民政局關于印發<青島市街道（鎮）級居家社區養老服務中心等級評定暫行辦法>的通知》和《青島市民政局關于印發<青島市家庭養老床位服務規范>的通知》，制定了全市統一的街道（鎮）級居家社區養老服務中心等級評定標準體系，對街道（鎮）級居家社區養老服務中心的建設、運營和等級評定進行了明確規定。規定鎮街級居家社區養老服務中心的選址面積和建設裝修必須能夠包含醫療護理服務、生活照料服務、康復保健服務、長短期托養服務、助餐送餐服務和精神慰藉服務六大服務功能，建筑面積不得少于600平方米、托養床位數不得少于10張，簽約家庭養老床位數不少于100張。在選取運營組織方面，承接運營街道級中心的組織必須具備長期護理保險定點護理機構資質。每個區（市）原則上由2-3個品牌（大的區市可以3-5個）運營轄區內居家社區養老服務中心，每個品牌要實施規模化、連鎖化運營。同時明確了家庭養老床位的概念、套餐項目、服務流程和服務目標。規定家庭養老床位是街道（鎮）級居家社區養老服務中心與周邊社區的居家失能、失智老人簽約服務期1年以上的，為居家老年人提供醫療護理、生活照料、康復護理、醫療保健、助餐送餐、精神慰藉、助潔助浴等三個專業以上服務項目的家庭老人床位。家庭養老床位的服務標準每月不得低于350元。家庭養老床位必須具備網絡接入設備、視頻監控設備、紅外感應設備、緊急呼叫器、管理監督系統、生命監測設備、居住環境適老化設施等基本設施。同時還制定了價格分別為1000元、2000元和3000元的家庭適老化改造套餐、家庭床位單選租賃硬件清單和農村家庭適老化改造套餐。老年人可以根據需求自行選擇適老化改造套餐。
據悉，青島市大力推動居家社區養老服務品牌戰略，在培育本土優質養老服務品牌的基礎上，大力引進歐美、日韓、國內等知名養老服務品牌進駐。目前青島市在建的93個居家社區養老服務中心中，有46個中心由中康、福彩、福山、唯老匯、維普等知名企業負責運營。
以“8”之五強化人才培養
《青島市民政局 青島市財政局關于健全完善各類養老服務補貼的通知》，制定了養老護理員崗位綜合補貼，對符合條件的護理員每人每月補貼200元；每兩年開展一次青島敬老使者評選，敬老使者在4年管理期內，享受市政府津貼每人每月1000元；同時還制定了養老服務機構從業人員補貼，對滿足相關條件的養老護理員本科以上獎補30000元,大專獎補20000元,中專獎補10000元。對養老護理人員,按照初級、中級、高級、技師、高級技師五個等級,分別給予每人每月100元、120元、140元、160元、200元的崗位津貼，增強了養老服務從業人員的工作積極性和榮譽感。
以“8”之六擴大社會參與
《青島市民政局關于印發<青島市養老服務時間銀行實施方案（試行）的通知》，明確了養老服務時間銀行的建設、運行、管理方式和服務標準，將高齡空巢獨居老年人（農村留守老年人）作為時間客（志愿者）的服務重點對象，形成時間幣的流通機制，激發社會志愿者從事養老服務志愿工作的積極性，緩解了養老服務力量不足的矛盾，擴大了社會參與度。
以“8”之七推進公辦民營
《青島市養老機構公建（辦）民營實施辦法>的通知》，明確了實施公建民營的養老機構類型、基本原則、組織實施路徑、機構責權和監督管理等內容，促進了全市公建（辦）養老機構活力激發和能力提升，在更好地履行政府兜底養老責任的同時，盤活存量資源，擴大有效供給，營造公平有序競爭的市場環境，為把養老服務業做大做強奠定堅實基礎。
以“8”之八強化部門協同
《青島市醫保局 青島市民政局 青島市衛健委關于印發<青島市失能失智人員照護需求等級評估實施辦法>的通知》，明確了家庭養老床位享受長期護理保險和家庭養老床位政府補貼相關規定。對老年人評估等級為一、二、三、四、五級或輕、中、重度失智的，可按規定申請機構養老床位或家庭養老床位運營補貼。對老年人評估等級為三、四、五級或重度失智的，可按規定享受長期護理保險待遇。通過制度性設計，實現失能失智人員照護需求等級評估組織互認、標準統一、結果共享。
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